| 0630
30 03 |
Prótesis
de restauración de cara, incluyendo de nariz y/o pabellones
auriculares y/o globos oculares. |
S/P
hasta un máximo de 104.000 |
S/P hasta un máximo de 625,05
|
24
meses |
Exclusivamente
en casos de traumatismo enfermedad o malformación
congénita. |